Aneurysma

Soorten aneurysma's

Aneurysma's kunnen in alle bloedvaten ontstaan. Veruit het meest voorkomend is een aneurysma in de buikaorta. Maar ook in de bloedvaten van de hersenen, bekken, knieholte of een slagader in de borstholte kan een aneurysma ontstaan.

Het meest voorkomend zijn aneurysma's in de:

• buikholte (Abdominaal Aorta Aneurysma of AAA)
• borstholte (Thoracaal Aorta Aneurysma of TAA)

Een combinatie komt ook voor. Dat heet een Thoraco-Abdominaal Aorta Aneurysma (TAAA).

• Zie ook: website van de hartstichting over een aneurysma
  
  

Aneurysma in de hersenen: beroerte

Een aneurysma in de hersenen kan soms leiden tot een hersenbloeding (ook wel een beroerte genoemd of een CVA). (Zie kenniscentrum Neurologie).

• Er is een uitgebreide folder 'Na een beroerte'  beschikbaar. 
  
  

Klachten bij een aneurysma in de aorta

Er kan een drukkend of kloppend gevoel in de buik ontstaan door een aneurysma, maar de meeste mensen hebben helemaal geen klachten. Een aneurysma wordt vaak per toeval ontdekt tijdens een echografie of een CT-scan van de buik.

Een aneurysma groeit meestal langzaam. Als de vaatwand van een groot aneurysma scheurt, ontstaat een levensgevaarlijke situatie en is een operatie dringend nodig.

Oorzaken van een aneurysma

Een aneurysma wordt beschouwd als een van de vormen van slagaderverkalking.
Er zijn belangrijke algemene risicofactoren voor het ontstaan van een aneurysma:

• roken;
• hoge bloeddruk;
• overgewicht;
• erfelijke aanleg

Behalve deze algemene risicofactoren voor hart- en vaatziekten, zijn er ook specifieke oorzaken voor een aneurysma, zoals:

• een zwakke plek in de slagader;
• een zware klap bij bijvoorbeeld een auto-ongeluk;
• Bij sommige aandoeningen is het bind- en steunweefsel van de bloedvaten niet goed opgebouwd. Voorbeelden zijn het syndroom van Marfan en het syndroom van Ehlers-Danlos.
  
  

Diagnose stellen

In 75% van de gevallen wordt een aneurysma per toeval ontdekt. Om de diagnose goed te kunnen stellen is er aanvullend onderzoek nodig: een echografie van de grote buikslagader.

Het is belangrijk om een aneurysma regelmatig te laten controleren. De vaatchirurg of verpleegkundig specialist geeft aan hoe vaak dit nodig is. Het is afhankelijk van de grootte van het aneurysma en hoe snel deze groeit. De meeste aneurysma's groeien slechts enkele millimeters per jaar. Als de doorsnede van de aorta kleiner is dan 5 cm is meestal alleen controle door middel van een echografie nodig.

Als de doorsnede van de aorta groter is dan 5 cm, volgt er extra CT-onderzoek om het behandelplan te bepalen. Het is belangrijk het hele aneurysma in beeld te brengen:

• de preciese grootte en vorm van het aneurysma;
• de organen die bloed krijgen vanuit de slagader waarin het aneurysma zit;
• eventuele slagaderverkalkingen.

Daarnaast is het belangrijk te weten of er al eerder een vaatprothese is ingebracht.

Behandelingsmogelijkheden

Kijk naar de mogelijke behandelingen bij een aneurysma.